Navigace
Obsah
Výsledky voleb do PS PČR - Mníšek pod Brdy
Žádost o vydání voličského průkazu
Žádost o vydání voličského průkazu pro volby do Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky, které se uskuteční ve dnech 25. a 26. října 2013Žádost o vydání voličského průkazu
formulář ke stažení ve formátu .doc
formulář ke stažení ve formátu .pdf
Městský - Obecní úřad * ...............................
Žádost o vydání voličského průkazu pro volby do Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky, které se uskuteční ve dnech 25. a 26. října 2013
Já, níže podepsaný (á)...................................................................................................................
jméno a příjmení
nar..........................trvalý pobyt..................................................................................................
žádám tímto v souladu se zákonem č. 247/1995 Sb. o volbách do Parlamentu České republiky a o změně a doplnění některých dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů,
o vydání voličského průkazu
pro volby do Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR, které se uskuteční ve dnech 25. a 26. října 2013.
Zároveň oznamuji, že voličský průkaz (odpovídající označte křížkem):
převezmu osobně
převezme osoba, která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem
žádám o jeho doručení na adresu:................................................................................................
přesná adresa
......................…...............
podpis voliče
Místo pro úřední ověření podpisu (na žádosti v listinné podob):
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Vzor se použije pro podání žádosti v listinné nebo elektronické podobě, která se doručí obecnímu úřadu nejpozději 7 dnů přede dnem voleb, tj. 18. října 2013 do 16,00 hodin.
- v listinné podobě opatřené úředně ověřeným podpisem voliče (při ověření podpisu u správních úřadů lze využít osvobození od správního poplatku podle ustanovení § 8 odst. 2 písm. f) zákona č. 634/2004 Sb., o správních poplatcích, ve znění pozdějších předpisů, jež stanoví, že od poplatků jsou osvobozeny úkony pro účely využití volebního práva. Tuto skutečnost správní úřad u úkonu vyznačí.
- v elektronické podobě podepsané uznávaným elektronickým podpisem voliče
- v elektronické podobě zaslané prostřednictvím datové schránky voliče
Voličský průkaz může být předán nejdříve 15 dnů přede dnem voleb, tj. 10. října 2013. Obecní úřad voličský průkaz
- předá osobně voliči nebo
- předá osobě, která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem voliče žádajícího o vydání voličského průkazu, anebo
- zašle voliči na jím uvedenou adresu
